Antragsteller

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Vorversicherung

Sofern eine Vorversicherung besteht/bestand:

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Schäden der letzten 5 Jahre

Wenn ja, welche Schäden, wann, bei welchem Versicherer und welche Schadenhöhe? (Auch Schäden angeben, wenn keine Versicherung bestanden hat)

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Versicherungsbeginn

(Die Versicherungsdauer beträgt 1 Jahr / Der Vertrag verlängert sich jeweils um 1 Jahr, wenn die schriftliche Kündigung des Vertrages nicht fristgerecht drei Monate vor Ablauf beim Versicherer vorliegt)

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Zahlungsinformationen